막후 '작전': 바이러스 와 가장 가 까 운 사람

2 월 11 일 에 화 중 과학기술 대학 동제의학대학 부속 협 화 병원 은 협 화 를 통 해 병원 의 종양 센터 를 새로운 관 폐염 환자 의 치 료 를 위 한 지정 병원 으로 바 꾸 라 고 통지 했다.이날 협 화 병원 종양 센터 점검 과 는 즉각 실험실 내 부 를 개조 해 다음 날 환 자 를 치료 하기 시작 했다.

"그때 나 는 전염병 이 비교적 심각 하고 환자 가 입원 하 는 수요 가 비교적 크다 고 느 꼈 다."당시 팡 선병 원, 뇌신 산 병원 등 병원 의 업무 가 긴박 하 게 진행 되 었 고 한동안 자리 가 빡빡 했다."협 화 종양 센터 검사과 책임자 왕 휘 가 21 세기 경제 보도 기자 에 게 알 렸 다.

검사 과 는 환자 표본 정보 수집 의 첫 관문 으로 관문 을 지 키 는 역할 을 한다.- 자료 이미지

어 려 운 적응

협 화 병원 종양 센터 는 종양 전문 병원 이 므 로 검 측 수 요 를 만족 시 키 기 위해 당초 핵산 검 측 부분 은 협 화 본부 검험 과 에 배치 했다.의료진 은 채집 삼 키 고 닦 은 후 종양 센터 의 검사 과 에 등록 시 킨 후 전용 차량 으로 협조 본부 의 분자 생물학 실 에 보 내 검 사 를 한 후에 최종 결 과 를 각 병구 에 보고 하 였 다.

종양 센터 검사 과 는 개 조 된 지 보름 이 넘 었 으 며 현재 입 점 중인 새로운 폐렴 환자 의 검 사 를 기본적으로 충족 시 키 고 있다.그러나 실제 개조 초기 에는 의료진 의 적응 과정 이 쉽 지 않 았 다.

"일상적인 업무 에 비해 점검 작업 의 가장 큰 어려움 은 바로 검사 항목 이 원래 의 중점 과 다 르 기 때문에 새로운 설 비 를 도입 해 야 한다. 예 를 들 어 혈액 분석 기 는 바로 임시로 배 치 된 것 이다."왕 휘 는 그동안 검험 과 에서 주로 종양 환자 들 을 대상 으로 종양 표기 물 을 만 들 고, 환자 가 화학 치 료 를 받 은 간 기능, 신장 기능 을 하거나 골수 가 생기 는 환 자 를 억제 하 는 관행 이 많은 데, 이 제 는 호흡 기 질환, 폐 에 감 염 된 산소 가 부족 한 환 자 를 대상 으로 주로 병원 학 검사 와 면역 학 검 사 를 위주 로 한다 고 소개 했다.

새로운 기기 가 도착 한 후에 검사 작업 이 순조롭게 진행 되 기 위해 왕 휘 는 15 명의 팀 을 이 끌 고 낮 에 일 하고 밤 에 공 부 를 하 는 날 입 니 다."시간 이 여유 로 운 경우 기기 업 체 의 엔지니어 나 기술 지원 은 기 구 를 테스트 하고 교육 해 야 합 니 다."지금 은 시간 도 여의 치 않 고 실험실 직원 들 이 오기 도 불편 하 다."저울질 한 후 에는 상대방 에 게 트 레이 닝 영상 을 보 내 서 저녁 에 보면 서 배우 고 기계 가 제대로 작 동 할 수 있 도록 확보한다."

이번 검 사 는 신관 폐염 의 확 진 과 치료 과정 에서 중요 한 역할 을 하 므 로 검사 의 신속 성과 정확성 을 확보 하기 위해 24 시간 동안 환자 의 각종 표본 을 검증 하 는 작업 을 실시 해 야 한다.왕 휘 는 기자 에 게 "대부분 입원 환자 들 이 아침 6 시 쯤 피 를 뽑 고 표본 부터 검사 과 까지 걸 리 는 시간 은 보통 7 시 반 이 며 환자 가 제때에 결 과 를 받 을 수 있 도록 오전 까지 교대 제 를 채택 해 최대한 빨리 환자 표본 을 만 들 도록 했다. 이 는 검사과 가 가장 많은 시간" 이 라 고 소개 했다.

이 과정 에서 특히 우려 되 는 것 은 보호 다.왕 휘 팀 은 전 염 된 소스 를 직접 접 하 는 일 선 부서 중 하나 이기 때문에 보호 업무 가 특히 중요 하 다. 그들 이 파악 하 는 원 감각 전문 지식 과 기능 은 바로 보호 하 는 중요 한 신념 이다."과 실 분포 에 있어 우 리 는 병원 감실 의 배치 와 배정 에 따라 과 실 을 다시 오염 구역, 잠재 오염 구역 과 청결 구역 으로 나 누 었 다.또 출근 전 기기 의 표면, 실험 대 표면, 컴퓨터 키보드 와 마 우 스 를 모두 의료 용 알코올 을 뿌 려 달라 고 요구 했다."오후 와 저녁 에는 일부 시간 을 내 어 실험실 을 자외선 소독 한다."

특히 환자 가 혈액 샘플 을 뽑 아 내 는 시험관 이 부 압 시험관 이 라 표본 분리 와 개폐 가 필요 하 다 는 점 이 눈 에 띈 다.뚜껑 을 여 는 과정 에서 의료진 의 감염 확률 을 높 일 수 있다.

이 를 위해 왕 휘 는 팀 원 들 에 게 표본 을 검사 할 때 '첫째, 원심분리기 내 부 를 소독 하 라' 고 거듭 당부 했다. 둘째, 뚜껑 을 열 었 을 때 살살 열 어 달라 고 요구 했다. 아직 완전히 열 리 지 않 은 상태 에서 몇 초 간 머 물 러 내 압력 과 외 압 이 일치 한 후에 뚜껑 을 열 고 20 분 동안 방치 하 라. 셋째, 표본 을 검사 할 때 산 소 를 반복 적 으로 흡수 하지 않도록 했다.이 를 통 해 에 어로 졸 감염 위험 을 감소 시킨다.

데이터 기반 제공

종양 센터 에서 치료 하 는 새로운 관 폐염 환 자 는 대부분이 중 증 이 고 심지어 위중 증 이 며 개체 화 에 큰 차이 가 있다.왕 휘 씨 는 "당 뇨, 고혈압, 심장병, 뇌 질환, 심지어 종양 이 있 는 환자 가 모두 합 쳐 져 있 기 때문에 환자 마다 치료 하 는 방식 이 새로운 관 바 이러 스 를 치료 하 는 것 으로 알려 져 있 지만 이 를 치료 하 는 약도 병행 해 야 한다" 고 소개 했다.

이번 환 자 는 주로 노년 층 이 많 기 때문에 모두 기초 질병 을 동반 한다. 각 부서 의 사 는 치료 과정 에서 좋 은 협 조 를 이 루 었 다. 내분비 전문가, 소화 과 의 전문가, 신장병 의 전문가, 심지어 일부 간 질환 의 전문가, 그리고 뇌 혈관 과 종양 전문 의 를 포함한다.

이 를 위해 점검 과 는 환자 표본 정 보 를 수집 하 는 첫 관문 으로 '파수꾼' 역할 을 하 며, 임상의 사 에 게 정확 한 진단 과 치료 작업 에 데 이 터 를 뒷받침 한다.왕 휘 는 예 를 들 어 "나이 가 많은 뉴 관 폐염 환자 중 당뇨병 을 앓 거나 생화학 검 사 를 할 때 혈당 이 높 은 경우 가 있다. 전문의 들 은 새로운 관 폐염 을 치료 하 는 의 사 를 지도 하고, 설탕 을 얼마나 많이 사용 하 는 지, 환자 의 혈당 수준 이 얼마나 낮 아 지 는 지, 모두 검사과 에서 제공 하 는 데 이 터 를 바탕 으로 한다" 고 설명 했다.

한편 신 관 바이러스 의 핵산 검사 가 질병 에 대한 정확 도 를 확인 하 는 것 은 큰 의미 가 있 는 만큼 정확 도 에 관심 이 집중 되 고 있다.이 밖 에 검 측 방법론 의 차이, 항목 검 측 시스템 과 개인 차 이 를 점검 하 는 난이도 도 높 아 졌 다.

이에 대해 왕 휘 는 기자 에 게 '한 실험의 결 과 는 환자 의 상황 을 정확하게 반영 하고 검증 작업 은 실험 전, 실험 중, 그리고 실험 후의 질 적 통제 로 나 뉜 다.그리고 검사 결과 에 가장 큰 영향 을 미 치 는 것 은 실험 전의 품질 통제 이다. 표본 을 예 로 들 어 똑 같은 방식 으로 의사 와 환자 의 조합 이 가장 관건 적 이다."환 자 는 가래 를 배양 할 때 인후 깊 은 곳 의 가래 를 제거 해 야 하지만, 어떤 경우 환 자 는 직접 침 을 뱉 어 검사 결과 에 영향 을 줄 수 있 습 니 다."

왕 휘 의 눈 으로 보건 대, 의학 검사 자 들 은 실험 과 실험 후의 질 을 통제 할 수 밖 에 없 었 다.따라서 이들 은 임상 의료진 과 의사, 간호사, 환자 와 함께 호흡 을 맞 춰 정확 한 표본 을 확보 해 야 한다.

정기 적 으로 치 료 를 받 은 후에 왕 휘 는 가장 감명 을 받 았 다. '지금 나 는 모든 연령 대의 사람들 이 어깨 를 펴 고 자신의 어깨 를 아 는 것 을 느 꼈 다.70 대 후반 이 든, 80 대 후반 이 든, 심지어 90 년대 후 든, 역병 앞에서 물 러 서지 않 았 다 는 점 이 나 는 매우 미안 하 다 고 생각한다."통 지 를 받 았 을 때, 모든 사람 안에 이런 저런 어려움 이 있 더 라 도, 그들 은 모두 처음 과장 에 왔 을 때, 나 는 매우 감동 적 이 었 다."